Em junho ocorreu a Semana de Orientação da Terapia Ocupacional abordando o tema “Desfralde”. O tema em questão foi escolhido uma vez que o uso do banheiro e a retirada das fraldas representam um avanço no processo de independência das crianças. No entanto, nem sempre esse processo é fácil. Não existe idade exata para que o desfralde aconteça, por isso os responsáveis devem estar atentos aos sinais de prontidão que a sua criança apresenta. Alguns deles envolvem o andar, ou pular, a capacidade de permanecer sentado, a participação no despir/vestir, a sensibilidade ao conteúdo da fralda, a sinalização de suas necessidades, entre outros.
Antes de iniciarmos a retirada da fralda é preciso preparar a criança para o uso do vaso. Nesse momento podemos escolher um boneco ou personagem favorito da criança e brincar de levá-lo ao banheiro, utilizar jogos temáticos, ouvir músicas que falem sobre a retirada da fralda e transição para o vaso, familiarizar a criança ao vaso (deixar dar descarga, colar adesivos, colorir a água com corante). É essencial que esse momento ocorra de forma lúdica. O reforço visual é extremamente importante para a criança, então devemos levá-la para observar alguém de referência utilizando o banheiro, utilizar desenhos, colar o passo a passo em imagens na altura dos olhos da criança. Nós aprendemos a partir da observação e imitação. É importante que as idas ao banheiro sejam programadas de acordo com a observação da rotina de cada criança. As idas para evacuar devem ser realizadas de 20 a 30 minutos após as refeições e nos horários que a criança costuma evacuar. As idas para urinar devem ser mais frequentes dependendo do controle de esfíncter da criança. Escolha uma época do ano quente e sem grandes mudanças na rotina para iniciar o desfralde. A criança deve ficar sem fralda durante o dia e utilizar roupas de simples retiradas. Leve a criança ao banheiro de acordo com a sua programação e não repreenda possíveis acidentes, apenas oriente quanto ao uso do lugar adequado para fazer as necessidades. Deixe sua criança segura no vaso utilizando redutores de assento e banco alto para apoio dos pés.
Após consolidado o desfralde diurno passe para o noturno e evite dar grandes quantidades de líquido antes das últimas horas que antecedem o sono e programe uma ida ao banheiro na madrugada. Comemore cada pequeno avanço de sua criança nesta nova etapa, ofereça recompensas caso julgue necessário e mantenha-se firme durante o processo. Além da criança, é fundamental que o adulto esteja preparado para esse momento.
Texto escrito por: Amanda Portella – Terapeuta Ocupacional da OSDM
E-mail: a.portella@osdm.org.br